So beseitigen Sie die Grundursache von Gicht und Gelenkentzündungen

Die Grundursache von Gicht und Gelenkentzündungen (Gichtarthritis)

Die Hauptursache für Gicht ist eine Störung des Harnsäurestoffwechsels. Das bedeutet, der Körper produziert entweder zu viel Harnsäure, oder er scheidet zu wenig davon über die Nieren aus. Beide Szenarien führen zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut.

Faktoren, die zu einem erhöhten Harnsäurespiegel beitragen können (die “Grundursachen”):

1. Genetische Veranlagung: Oft ist die Veranlagung zu einer verminderten Harnsäureausscheidung über die Nieren erblich bedingt. Dies ist eine der häufigsten Ursachen.
2. Ernährung:
   • Purinreiche Lebensmittel: Purine sind organische Verbindungen, die im Körper zu Harnsäure abgebaut werden. Besonders purinreich sind Innereien (Leber, Nieren), bestimmte Fischsorten (Sardellen, Sardinen, Hering), Meeresfrüchte und rotes Fleisch. Ein übermäßiger Konsum kann den Harnsäurespiegel in die Höhe treiben.
     
3. • Fruktose: Eine hohe Zufuhr von Fruktose (Fruchtzucker), insbesondere aus gezuckerten Getränken (Softdrinks, Fruchtsäfte), kann die Harnsäureproduktion erhöhen.
   • Alkohol: Besonders Bier und Spirituosen können die Harnsäureproduktion steigern und gleichzeitig deren Ausscheidung über die Nieren hemmen.
   • Fettreiche Ernährung: Ein hoher Fettkonsum kann die Ausscheidung der Harnsäure über die Niere hemmen.

1. Übergewicht und Adipositas: Übergewichtige Menschen haben häufiger erhöhte Harnsäurewerte und ein höheres Risiko für Gicht.
2. Medikamente: Bestimmte Medikamente, wie z.B. Diuretika (Entwässerungstabletten), können den Harnsäurespiegel erhöhen.
3. Begleiterkrankungen: Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, Nierenerkrankungen und Stoffwechselstörungen können das Risiko für Gicht erhöhen oder Gichtanfälle begünstigen.
4. Dehydration: Zu geringe Flüssigkeitszufuhr kann die Harnsäurekonzentration im Blut erhöhen, da die Nieren nicht genug Flüssigkeit haben, um die Harnsäure effektiv auszuscheiden.
5. Schneller Gewichtsverlust / Fasten: Obwohl Normalgewicht wichtig ist, kann ein sehr schneller Gewichtsverlust oder strenges Fasten zu einem raschen Anstieg der Harnsäure im Blut führen und einen Gichtanfall auslösen.

Wie man die Grundursache von Gicht und Gelenkentzündungen angeht:

Die Behandlung und Vorbeugung von Gicht zielt darauf ab, den Harnsäurespiegel im Blut zu senken und so die Bildung von Harnsäurekristallen zu verhindern oder bestehende Ablagerungen aufzulösen. Dies ist ein lebenslanger Prozess.

1. Ernährungsumstellung:
   • Purinarme Ernährung: Reduzieren Sie den Verzehr von purinreichen Lebensmitteln. Eine Tabelle mit Purinwerten kann hier sehr hilfreich sein.
   • Vermeiden Sie fruktosereiche Getränke: Greifen Sie stattdessen zu Wasser, ungesüßten Tees oder Mineralwasser.
   • Moderater Alkoholkonsum: Insbesondere Bier und Spirituosen sollten gemieden oder stark eingeschränkt werden. Wein in Maßen scheint weniger problematisch zu sein.
   • Fettarme Ernährung: Bevorzugen Sie fettarme Lebensmittel und einen sparsamen Umgang mit Ölen und Fetten.

1. Viel Obst und Gemüse: Die meisten Obst- und Gemüsesorten sind purinarm und sollten reichlich verzehrt werden. (Ausnahme: Fruktosereiche Sorten wie Bananen und Weintrauben in großen Mengen einschränken).
2. Milchprodukte: Fettarme Milch und Milchprodukte können die Harnsäureausscheidung fördern.
   
3. • Kaffee: Regelmäßiger Kaffeekonsum scheint den Harnsäurespiegel senken zu können.
4. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Trinken Sie mindestens 2-2,5 Liter Wasser oder ungesüßten Tee pro Tag, um die Harnsäureausscheidung über die Nieren zu unterstützen.
5. Gewichtsmanagement: Streben Sie ein gesundes Normalgewicht an, aber vermeiden Sie schnelle Gewichtsabnahme, da dies einen Gichtanfall auslösen kann. Eine langfristige, langsame Gewichtsreduktion durch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung ist ideal.
6. Regelmäßige Bewegung: Körperliche Aktivität kann helfen, den Harnsäurespiegel zu senken und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern. Vermeiden Sie jedoch Überanstrengung, da Milchsäure die Harnsäureausscheidung behindern kann.
   

1. Medikamentöse Therapie (nach ärztlicher Absprache):
   • Bei akuten Gichtanfällen werden Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt (z.B. NSAR wie Ibuprofen, Diclofenac, Colchicin oder Kortison).
   • Zur dauerhaften Senkung des Harnsäurespiegels und zur Vorbeugung weiterer Anfälle können harnsäuresenkende Medikamente (z.B. Allopurinol oder Febuxostat, sogenannte Urikostatika, die die Harnsäurebildung hemmen; oder Urikosurika, die die Ausscheidung fördern) verschrieben werden.

1. Ein regelmäßiger Kontakt mit dem Arzt und die Kontrolle der Harnsäurewerte sind unerlässlich, um die Therapie anzupassen und Folgeerkrankungen zu vermeiden.
2. Vermeidung von Auslösern: Lernen Sie Ihre persönlichen Auslöser für Gichtanfälle kennen und versuchen Sie, diese zu vermeiden (z.B. bestimmte Mahlzeiten, Stress, Dehydration, bestimmte Medikamente).

Die Beseitigung der Grundursache von Gicht erfordert einen ganzheitlichen Ansatz, der Lebensstiländerungen und oft auch medizinische Unterstützung kombiniert. Es ist eine chronische Erkrankung, die aber mit der richtigen Strategie gut kontrollierbar ist, um ein beschwerdefreies Leben zu führen.

Haben Sie oder jemand, den Sie kennen, Erfahrungen mit Gicht und welche dieser Maßnahmen haben sich als besonders hilfreich erwiesen?