Meine Füße fühlen sich heiß und brennend an, wenn ich mich abends hinlege, obwohl sie sich kalt anfühlen. Was ist da los?

Das Gefühl von brennenden oder heißen Füßen beim Hinlegen – insbesondere wenn sich die Haut von außen kalt anfühlt – ist ein klassisches Symptom, das auf eine Reizung oder Schädigung der Nerven (Neuropathie) hinweist.

Wenn die Empfindungsnerven fehlerhafte Signale an das Gehirn senden, nimmt der Körper Hitze oder Brennen wahr, obwohl die Hautoberfläche tatsächlich eine normale oder kühle Temperatur hat.

Häufige Ursachen

• Small-Fiber-Neuropathie / Periphere Neuropathie: Eine Schädigung der kleinen Nervenfasern in den Füßen. Häufige Auslöser sind:
  • Diabetes mellitus oder Vorstufen (Prädiabetes)
  • Vitamin-B-Mangel (insbesondere Vitamin B12, B6 oder B1/Thiamin)
  • Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)
  • Chronischer Alkoholkonsum
• Restless-Legs-Syndrom (RLS): Geht oft mit Missempfindungen, Brennen oder einem Unruhegefühl in den Beinen einher, das besonders abends in Ruhe auftritt.
• Durchblutungsstörungen: Bei Verengungen der Blutgefäße (pAVK) gelangt weniger warmes Blut in die Füße (sie fühlen sich kalt an), die Minderversorgung der Nerven verursacht jedoch gleichzeitig ein Brennen.
• Nervenkompression: Ein eingeklemmter Nerv im unteren Rücken (Bandscheibe, Ischias) oder am Fußgelenk (Tarsaltunnelsyndrom).

Erste-Hilfe-Maßnahmen für die Nacht

• Keine Eisbäder: Füße nicht in eiskaltes Wasser tauchen. Extremes Kühlen kann die Nerven weiter reizen und Gefäßkrämpfe auslösen.
• Lauwarme oder kühlende Wickel: Verwende stattdessen leicht kühles bis lauwarmes Wasser oder kühlende Beingels mit Aloe Vera oder Menthol.
• Beine leicht hochlagern: Ein Kissen unter den Unterschenkeln entlastet den Druck und fördert den Venenfluss.
• Verzicht auf enge Socken: Achte darauf, dass im Bett nichts die Füße oder Fußgelenke einengt.

Wann du zum Arzt gehen solltest

Da hinter dem Symptom behandlungsbedürftige Ursachen stecken können, ist eine ärztliche Abklärung (z. B. beim Hausarzt oder Neurologen) wichtig.

Ein Arzt kann durch einfache Tests (z. B. Reflexe, Vibrationsempfinden, Blutbild auf Vitamin B12 und Blutzucker) die genaue Ursache ermitteln und gezielt behandeln.